Dùng phương pháp đặc biệt cứu bệnh nhân có nhóm máu hiếm

Phong Phạm19/11/2020 15:30
Dùng phương pháp đặc biệt cứu bệnh nhân có nhóm máu hiếm

Trung tâm Tim mạch Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ vừa phẫu thuật thành công một trường hợp bệnh tim có nhóm máu hiếm chỉ phổ biến ở người châu Âu.

Sáng 19.11 BSCK2 Phạm Thanh Phong - Phó giám đốc chuyên môn, Giám đốc Trung tâm Tim mạch Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT) cho biết các bác sĩ Khoa Phẫu thuật tim vừa phẫu thuật thành công trường hợp bắc cầu mạch vành có sử dụng máy truyền máu hoàn hồi vì bệnh nhân có nhóm máu hiếm.

Bệnh nhân là ông Dương Văn M. (SN 1964, ngụ Q.Ô Môn, TP.Cần Thơ) nhập BVĐKTƯ sáng 20.10 trong tình trạng đau ngực trái nhiều. Kết quả chụp động mạch vành có cản quang cho thấy bệnh nhân bị hẹp thân chung, hẹp nặng 3 nhánh động mạch vành. Bệnh nhân thuộc nhóm máu hiếm O/Rhesus âm (O Bombay). Chẩn đoán xác định: cơn đau thắt ngực không ổn định, hẹp thân chung và hẹp nặng 3 nhánh mạch vành, tăng huyết áp, đái tháo đường type 2.

4.jpg
Các bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân- Ảnh: Phong Phạm

Bệnh nhân và gia đình người bệnh không biết mình mang nhóm máu hiếm Rh (-). Gọi là máu hiếm vì trong 10.000 người mới có 4-7 người có cùng nhóm máu Rh (-) với người bệnh. Nhóm máu Rh (-) phổ biến ở người châu Âu, rất hiếm ở chủng tộc châu Á, nhất là nhóm máu O, Rh (-).

Qua hội chẩn các bác sĩ chỉ định phẫu thuật cầu nối chủ - vành (4 cầu) không sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể (Off pump CABG) với vật liệu làm cầu nối là toàn bộ động mạch. Trước nhu cầu cần có lượng máu hiếm Rh (-) để phẫu thuật, Khoa Huyết học truyền máu BVĐKTƯ Cần Thơ đã phối hợp Bệnh viện Huyết học truyền máu vận động ngân hàng máu sống và hiếm để cung cấp 2 đơn vị khối hồng cầu lắng, 2 khối huyết tương tương đông lạnh và 1 kít tiểu cầu 250ml gạn tách.

Ngày 11.11 ê-kíp phẫu thuật gồm Bs.CK2 Lâm Việt Triều - Phó khoa, phụ trách Khoa Phẫu thuật tim, ThsBS Nguyễn Công Cữu (Khoa Phẫu thuật tim), BSCK1 Nguyễn Văn Vĩnh - Khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức với sự hỗ trợ của các bác sĩ Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Chợ Rẫy đã thực hiện phẫu thuật mạch vành Off-pump (4 cầu). Phẫu thuật thành công sau 6 giờ, có sử dụng phương pháp truyền máu hoàn hồi bằng hệ thống máy Cell Saver. Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô, dự kiến xuất viện trong ngày 20.11.

5.jpg
Khám lại cho bệnh nhân trước khi cho xuất viện- Ảnh: Phong Phạm

Theo BSCK2 Lâm Việt Triều: “Trong 1 ca mổ dù lớn hay nhỏ đều mất một lượng máu nhất định. Ngày nay nhờ sự phát triển của khoa học công nghệ ứng dụng trong y học, nhiều loại dao mổ và phương pháp cầm máu hiện đại được áp dụng đã hạn chế rất nhiều nguy cơ mất máu trong mổ. Tuy nhiên với các ca mổ lớn, phức tạp, mất máu vẫn là nguy cơ đe dọa tính mạng người bệnh ngay trên bàn mổ.

Xu hướng hiện nay là hạn chế truyền máu và các sản phẩm máu, chỉ truyền máu khi thật cần thiết, tăng cường truyền máu tự thân, truyền máu hoàn hồi, pha loãng đẳng thể tích để tiết kiệm máu và tránh được các biến chứng do truyền máu. Đồng thời rút ngắn thời gian bù lượng máu mất, đặc biệt trong các trường hợp cấp cứu tối khẩn cấp”.

Truyền máu tự thân hiện nay được chấp nhận rộng rãi, được xem như là lựa chọn đầu tiên khi quyết định truyền máu nếu có điều kiện. Máu tự thân là máu của chính bệnh nhân. Truyền máu tự thân nghĩa là bệnh nhân được truyền lại máu của chính họ. Truyền máu tự thân có nhiều ưu điểm là không có nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm, không có phản ứng do truyền máu, giảm áp lực cho ngân hàng máu…

Trong tình hình khan hiếm máu hiện nay, việc sử dụng máu của chính bệnh nhân mất đi trong phẫu thuật để truyền lại có ý nghĩa rất quan trọng. Trong một số phẫu thuật tim mạch, nhất là trong bệnh lý động mạch chủ, lượng máu mất đi khá nhiều, cần được sử dụng lại cho bệnh nhân. Truyền máu hoàn hồi còn được áp dụng trong nhiều chuyên khoa khác: Sản khoa, Ngoại tổng quát, Chấn thương….

Sử dụng máy truyền máu hoàn hồi trong trường hợp này, giúp nhanh chóng xử lý lượng máu mất đi nhằm kịp thời truyền lại cho bệnh nhân. Máu sau khi xử lý có chất lượng tốt, loại bỏ các chất đệm hồng cầu, hemoglobin tự do trong huyết tương, các chất chống đông máu, các yếu tố đông máu, Kali ngoại bào.

Hiện tại rất ít bệnh viện có trang bị máy Cell Saver. Tại BVĐKTƯCT máy Cell Saver được trang bị là máy thế hệ mới nhất, sử dụng đơn giản, hoàn toàn tự động, thời gian xử lý máu nhanh. Với máy này chỉ mất 5 phút để có 1 đơn vị hồng cầu lắng với chất lượng cao, đáp ứng nhanh trong tình huống mất máu cấp và cần truyền bù máu với số lượng nhiều.

Theo ThsBS Nguyễn Thị Minh Thy - Trưởng Khoa Huyết học truyền máu BVĐKTƯCT: “Máu và chế phẩm máu là loại thuốc quý, đặc biệt cứu người mà cho đến nay chưa có dược phẩm nào thay thế hoàn toàn chức năng của nó, vì vậy nguồn máu để cho cấp cứu và điều trị bệnh nhân vẫn từ nguồn người hiến máu. Máu và chế phẩm máu càng quý và đặc biệt hơn khi đó là nhóm máu hiếm. Do đó cơ sở y tế luôn xây dựng, cập nhật bổ sung danh sách ngân hàng máu sống và hiếm”.


Gửi bình luận
(0) Bình luận
1

Nguyễn Thị Diệp: 'Nếu mẹ hiến gan nữa, cả nhà chẳng còn ai khỏe mạnh'

Ước mơ của Nguyễn Thị Diệp còn dang dở nhưng hành trình chiến đấu chống lại bệnh tật đã truyền cảm hứng và gây xúc động với nhiều người.
2

Bộ Y tế thu hồi giấy phép lưu hành của 20 loại thuốc tại Việt Nam

Chiều 30.11, Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) cho biết vừa ra quyết định thu hồi Giấy đăng ký lưu hành thuốc tại Việt Nam đối với 20 thuốc.
3

TP.HCM: 2 "điểm nóng" lớn có thể khiến dịch COVID-19 bùng phát

Nguy cơ dịch bệnh COVID-19 xâm nhập và lây lan tại TP.HCM là rất cao, trong đó có 2 "điểm nóng" lớn, nếu TP không xử lý triệt để có thể phải trả giá cho vấn đề này.
4

Cô gái 24 tuổi từ Lâm Đồng xuống Sài Gòn cầu cứu bác sĩ sau 3 lần nâng mũi

Sau 3 lần nâng mũi tại một spa ở TP.Đà Lạt (tỉnh Lâm Đồng), mũi cô gái 24 tuổi bị nhiễm trùng nghiêm trọng, chảy dịch mủ, vách ngăn xuyên thủng và nhiễm trùng nặng sắp đứt rời trụ mũi.
5

Bệnh nhân số 1138 có kết quả âm tính lần 1 với COVID-19

Qua xét nghiệm, ca tái dương tính COVID-19 ở Thái Bình là bệnh nhân thứ 1138 đã cho kết quả âm tính lần 1.

Bất chấp lệnh cấm, chợ mạng vẫn bán rầm rộ kẹo kích dục Hamer

Bất chấp lệnh cấm sử dụng, nhiều trang mạng, sàn thương mại điện tử vẫn rao bán nhan nhản kẹo sâm kích dục Hamer, gây nguy hiểm đến sức khỏe người dùng.

Xuất hiện căn bệnh nguy hiểm sau mưa lũ ở miền Trung

Căn bệnh có tên Whitmore đã xuất hiện ở các tỉnh miền Trung sau hơn 1 tháng mưa lũ kéo dài, nếu không được phát hiện kịp thời, hậu quả bệnh để lại rất nặng nề.

Hà Nội có bệnh nhân nhiễm COVID-19 sau 2 tháng xuất viện

Sau gần 2 tháng được chữa khỏi COVID-19 nam thanh niên 21 tuổi lại có kết quả dương tính và sốt cao tới 39 độ.

Bé trai bị béo phì, thiếu máu vì uống sữa đặc có đường

Mới 6 tháng tuổi, bé trai đã nặng hơn 9kg trông như một “tiểu sumo”, nhưng lại thiếu máu, thiếu sắt nghiêm trọng khiến da xanh xao phải nhập viện cấp cứu để truyền máu.

Căng chỉ collagen liệu có thực sự an toàn?

Căng chỉ collagen hiện đang là phương pháp làm trẻ hóa da mà khá nhiều chị em phụ nữ lựa chọn. Nhưng phương pháp này liệu có phải là phương pháp làm đẹp an toàn?

Thứ trưởng Bộ Y tế: Nguy cơ COVID-19 bùng phát trong cộng đồng rất lớn

Thứ trưởng Bộ Y tế khẳng định nguy cơ dịch bùng phát trong cộng đồng là rất cao nên người dân cần thực hiện tốt việc đeo khẩu trang.

Ngậm viên sỏi thủy tinh trong lúc ngủ, bé trai 3 tuổi phải nhập viện cấp cứu

Trong lúc ngủ, bé trai 3 tuổi ngậm viên sỏi thủy tinh to rồi bất ngờ nuốt chửng khiến bụng chướng, bé đau đớn khóc thét, gia đình liền đưa đến bệnh viện cấp cứu.

Hà Nội quy định 5 khu vực bắt buộc đeo khẩu trang

Bệnh viện, bến bãi đỗ xe, khu vực công cộng, chợ, siêu thị và trung tâm thương mại ở Hà Nội là những khu vực bắt buộc người dân đeo khẩu trang phòng dịch.

Có sự phá giá của đường Thái Lan khi tràn vào Việt Nam

Kinh doanh - Lam Thanh - 03/12/2020 10:30
Chuyên gia kinh tế, PGS.TS Đinh Trọng Thịnh cho rằng có tính chất phá giá của đường Thái Lan khi chi phí sản xuất mía chỉ là 45 USD/tấn, trong khi chi phí mía/tấn đường gần 411 USD.

Ngân hàng lãi suất thấp, người dân rút tiền chuyển ra đầu tư

Ngân hàng - Lam Thanh - 03/12/2020 10:00
Phó thống đốc NHNN Đào Minh Tú cho biết chưa cấp phép bất kỳ sàn đầu tư chứng khoán Forex nào, tất cả các sàn đang hoạt động không đảm bảo đúng theo quy định của pháp luật.

Hướng dẫn tắt ứng dụng ngầm giúp máy tính chạy Windows 10 mượt mà hơn

Máy tính - 03/12/2020 09:30
Bài viết dưới đây sẽ hướng dẫn bạn cách tắt các ứng dụng chạy ngầm trên Windows 10 để giúp máy tính hoạt động nhẹ nhàng hơn và tiết kiệm pin hơn nếu đang sử dụng laptop.

Bạo lực mạng khiến người nhiễm Covid-19 ở Hàn Quốc chật vật khi thông tin cá nhân bị phơi bày

Giới trẻ - 03/12/2020 09:00
Bạo lực mạng là khi một bình luận, một tin nhắn cũng có thể đủ sức kết liễu một mạng người.

Sếp của Einstein - Cách lãnh đạo những người xuất chúng

Sách - Trí Việt - 03/12/2020 08:30
Đúc kết 10 nguyên tắc để lãnh đạo những người xuất chúng, “Sếp của Einstein” là cuốn sách đầy cảm hứng và hữu ích về nghệ thuật lãnh đạo, quản lý nhân sự cấp cao.

Tỷ phú Bill Gates chịu ảnh hưởng từ người cha vừa qua đời như thế nào? (P2)

Giới trẻ - 03/12/2020 08:00
Cha tôi là Bill Gates "thực sự". Ông ấy là mọi thứ mà tôi cố gắng để trở thành và tôi sẽ nhớ ông ấy mỗi ngày", Bill Gates chia sẻ trên trang Twitter cá nhân sau khi cha mình qua đời.

Quy tắc con số 5 biến Chicken Soup for the Soul trở thành cuốn sách bán chạy nhất

Sách - 03/12/2020 07:30
Quy tắc Con số 5 đơn giản nói lên rằng ngày nào cũng vậy, bạn hãy làm năm việc, những việc sẽ dẫn bạn tới thành công.

Thủ tướng: Đã có tình trạng chủ quan, lơ là trong phòng chống dịch

Thời sự - Lam Thanh - 03/12/2020 07:15
Thủ tướng cho biết đã có tình trạng lơ là, chủ quan, thực hiện không đúng, không đầy đủ các biện pháp phòng chống dịch.

WeChat chặn thông điệp của Thủ tướng Scott Morrison sau vụ ảnh chế gây sốc về lính Úc

Thế giới - Nhân Hoàng - 02/12/2020 23:30
WeChat đã chặn thông điệp của Thủ tướng Scott Morrison trong bối cảnh Úc và Trung Quốc đang tranh cãi gay gắt vì Triệu Lập Kiên đăng ảnh chế lính Úc kề dao dính máu vào cổ bé gái Afghanistan.

TP HCM khuyến cáo những ai từng đến các địa điểm sau liên hệ y tế ngay

Thời sự - 02/12/2020 23:26
Nhiều khu vực nguy hiểm, có nguy cơ phát tán lây lan dịch Covid-19 vừa được Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật TPHCM phát đi cảnh báo. Những người từng đến các điểm sau cần khai báo y tế.

Nga hơn 2,34 triệu ca mắc COVID-19, ông Putin ra lệnh tiêm vắc xin hàng loạt tuần tới

Thế giới - Nhân Hoàng - 02/12/2020 23:00
Tổng thống Putin nói với các quan chức bắt đầu tiêm chủng hàng loạt chống lại COVID-19 vào tuần tới.

Nhà Trắng trang hoàng rực rỡ đón Giáng sinh

Giải trí - Nhật Hạ - Ảnh: AP/ Twitter - 02/12/2020 22:30
Với chủ đề “Nước Mỹ tươi đẹp”, 132 căn phòng ở Nhà Trắng đã được trang hoàng lộng lẫy màu sắc của Giáng sinh.

Bộ Ngoại giao Mỹ chỉ trích Trung Quốc ‘đạo đức giả’ vì đăng ảnh chế tác về lính Úc

Thế giới - Nhân Hoàng - 02/12/2020 22:00
Mỹ chỉ trích việc người phát ngôn Bộ Ngoại giao Trung Quốc đăng ảnh được chế tác dạng hoạt hình về lính Úc kề dao dính máu vào cổ bé gái Afghanistan sau khi Bắc Kinh bác bỏ lời kêu gọi xin lỗi của Canberra.

Bệnh nhân 1342 - Nam tiếp viên Vietnam Airlines có thể đối diện với mức án 12 năm tù

Thời sự - Hồ Quang - 02/12/2020 21:30
Không thực hiện đúng quy định cách ly tại nơi cách ly tập trung và cách ly tại nhà để phòng chống dịch COVID-19, làm lây lan dịch bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, nam tiếp viên của Vietnam Airlines có thể đối diện với mức án tù lên đến 12 năm.

Nước đầu tiên phê duyệt vắc xin COVID-19 hiệu quả 95% của Pfizer

Thời sự - Cẩm Bình - 02/12/2020 21:00
Ngày 2.12, Anh trở thành quốc gia đầu tiên phê duyệt sử dụng vắc xin ngừa COVID-19 do hai hãng Pfizer (Mỹ) và BioNTech (Đức) hợp tác phát triển. Sản phẩm chuẩn bị được phân phối tại nước này từ tuần tới.
HẠT GIỐNG TÂM HỒN
2018 Bản quyền thuộc về hatgiongtamhon.vn. Phát triển bởi ONECMS
Thứ 5, 03/12/2020